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"France-Angleterre : la culture en question" - FORMULAIRE D’INSCRIPTION

mardi 4 novembre 2014, par Mathilde Vautier.

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Bonjour,

Nous serons ravis de vous compter parmi les participants de la [*rencontre professionnelle ZEPA 2 "France-Angleterre : la culture en question"*]. Nous vous remercions par avance de bien remplir le questionnaire suivant.

Vos coordonnées

Votre participation à la rencontre

La rencontre professionnelle aura lieu du mardi 9 décembre 2014 à partir de 12h30 jusqu'au mercredi 10 décembre 2014 à 15h30. Merci de cocher les deux cases ci-dessous si vous assistez à toute la rencontre, ou la case de votre jour de présence si vous n'êtes pas disponible les deux jours complets.

Merci de nous informer des repas que vous prendrez lors de la rencontre. NB : les repas vous sont offerts et ne seront pas à régler

Si vous avez un régime alimentaire spécifique (végétarien, intolérance au gluten etc.) merci de l’indiquer ci-dessous.

Comment vous rendrez-vous à La Fabrique Théâtrale, lieu de la rencontre professionnelle ?

Nous tâcherons d’aller chercher / de raccompagner les participants qui le souhaitent à la gare de Lens. Si vous venez en train et que vous souhaitez être déposé-e / récupéré-e à la gare de Lens, merci de cocher la case ci-dessous et nous indiquer votre jour et heure d’arrivée et de départ.

Arrivée à Lens Mardi 9 décembre 2014 à

Arrivée à Lens Mercredi 10 décembre à

Retour départ de Lens Mardi 9 décembre 2014 à

Retour départ de Lens Mercredi 10 décembre à

AUTRE

Choix des ateliers

Merci d’indiquer dans quels groupes de discussion vous souhaiteriez participer, par ordre de priorité (les 4 thèmes des ateliers du matin sont identiques à ceux des ateliers de l'après-midi) Nous nous efforçerons de vous inscrire dans les ateliers de vos deux premiers choix, cependant nous vous encourageons à renseigner un 3ème choix s'il s'avérait que les ateliers de vos 2 premiers choix sont trop demandés.

[**Hébergement*]

Il y a très peu d’hôtels autour de la Fabrique Théâtrale de Culture Commune, mais nous vous conseillons les trois hôtels suivants - notez qu’un véhicule est nécessaire pour ce rendre à ces hôtels.
N’hésitez pas à contacter Julie Laville - Culture Commune, [**j.laville@culturecommune.fr*] , +33 (0)6 88 05 17 44 ou Mathilde Vautier - ZEPA 2 [**mathildevautier@atelier231.fr*] , + 33 (0)6 45 18 03 12 pour tout information relative à votre venue.

[*Cap Hôtel Restaurant ***]
2 Route de Beaumont, 62950 Noyelles Godault
Téléphone : +33(0)3 21 13 85 85
Fax : +33(0)3 21 76 82 00
Mail : reservation@cap-hotel-restaurant.com
http://www.cap-hotel-restaurant.com/fr/

Prix = 41 € TTC par chambre (pour 1 ou 2 personnes) + 8,90 € TTC le petit-déjeuner par personne.

Hôtel situé à 15min en voiture de la Fabrique Théâtrale.


[*Hotel Bollaert ****]
13C Route de Béthune, 62300 Lens
Téléphone : +33(0)3 21 78 30 30
Fax : +33(0) 3 21 78 24 83
Mail : hotel@bollaertlens.fr
http://www.espace-bollaert.fr/home.html

Prix pour une nuitée (petit-déjeuner inclus) = 85 € TTC
Prix pour 2 nuitées consécutives (petit-déjeuner inclus) = 80 € x 2 = 160 € TTC
Si chambre twin, rajouter 10 € TTC par nuit pour le petit-déjeuner

Hôtel situé à 5min en voiture de la Fabrique Théâtrale.


[*Lensotel ****]
Rue des Canadiens, Centre Commercial Lens 2, 62880 Vendin-le-Vieil
Téléphone : +33(0)3 21 79 36 36
Fax : +33(0) 3 21 79 36 00
Mail : lensotel@wanadoo.fr
http://www.lensotel.com

Prix pour une nuitée = 83 € TTC + 12 € TTC pour 1 petit-déjeuner

Hôtel situé à 10min en voiture de Culture Commune.

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